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OASIS评分联合血小板-白蛋白-胆红素指数与急性上消化道出血病情的相关性及对预后评估价值

OASIS评分联合血小板-白蛋白-胆红素指数与急性上消化道出血病情的相关性及对预后评估价值

ISSN:1006-6233
2024年第30卷第3期
论著
常琳琳,代子艳,周亚柏,王桂周,陆启峰,王双平

目的:探究牛津急性疾病严重程度(OASIS)评分联合血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)指数与急性上消化道出血(AUGB)患者病情的相关性及对预后的评估价值.方法:回顾性分析我院 165例AUGB患者资料,根据《急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识 2020》危险分级将患者分为高危组(n=44)、中危组(n=63)和低危组(n=58),比较三组入院OASIS 评分和PALBI指数,采用Spearman 相关分析OASIS评分和PALBI指数与AUGB疾病危险程度的关系,所有患者均进行临床治疗,根据治疗后是否发生再出血、重症监护、死亡将患者分为预后良好组(n=114)和预后不良组(n=51),比较两组一般临床资料和实验室指标,采用Logistic回归模型分析影响AUGB 患者预后的相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析OASIS评分和PALBI指数对AUGB患者预后的评估价值.结果:高危组OA-SIS评分、PALBI指数均显著高于中危组、低危组(P<0.05),中危组 OASIS 评分、PALBI 指数均显著高于低危组(P<0.05);Spearman相关分析显示,OASIS评分和 PALBI 指数与 AUGB 疾病危险程度均呈正相关(P<0.05);预后不良组AUGB次数、呕血、幽门螺杆菌感染占比、心率、呼吸频率、OASIS评分、PAL-BI指数值高于预后良好组(P<0.05),HBG、ALB、PLT值低于预后良好组(P<0.05),两组性别、年龄、BMI、既往史、晕厥、黑便、心力衰竭占比、病因、血清 TBIL、ALT、AST、Ser、UA、BUN 水平、PT、TT、APTT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素 Logistic 回归分析显示,AUGB 次数、呕血、OASIS 评分、PALBI指数是影响AUGB患者预后的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,OASIS评分、PALBI指数单独及联合预测 AUGB 患者预后的敏感度为 88.24%、70.59%、90.20%,特异度为 80.70%、78.95%、84.21%,AUC为0.897、0.806、0.929,联合诊断预测价值更高.结论:OASIS 评分、PALBI指数与AUGB患者病情相关,且对患者预后具有较高的预测价值.

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ISSN:1006-6233
2024年第30卷第3期
论著

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