目的 探讨史伟教授从脾肾治疗特发性膜性肾病（IMN）的组方规律。方法 收集2019年6月—2021年6月广西中医药大学第一附属医院史教授门诊中IMN脾肾气虚或脾肾阳虚型的患者案例。采用中医传承辅助平台（V 2.5）统计分析药物频数、药物组合、核心药物组合及新处方。结果 共筛选出493首方剂,共有中药163味,使用频次前10位药物有茯苓、党参、白术、黄芪、丹参、水蛭、杜仲、芡实、金樱子、淫羊藿;药物类别频数前5名为补虚药、活血化瘀药、利水渗湿药、清热药、收涩药;药物性味以温平、味甘苦居多;主入脾、肝、肾三经。核心药物由茯苓、白术、黄芪、党参、丹参、水蛭组成,演化出5组药物核心新处方组合。结论 史教授从脾肾论治IMN体现了以健脾益肾为本,活血化瘀祛湿为标的治疗思想。