<正>患者男,69岁,3周前因肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)经CT引导下射频消融后出现高热,腹部CT显示腹腔渗出而接受CT引导下腹腔穿刺置管引流;3天前穿刺点右下方皮肤脓肿、破溃,伴少量淡黄色渗液;7个月前于本院经穿刺活检病理诊断HCC,接受7次TACE后腹部MRI提示病灶仍有活性。查体:右上腹直径约1.0 cm皮肤破溃口,周围红肿、压痛。实验室检查:白细胞9.8×10~9/L,C反应蛋白32 mg/L,总胆红素18.5μmol/L。腹部超声:肝右叶前下方、近腹壁处24 mm×26 mm局限性低回声区,并见条索样低回声将其与皮肤破溃口相连(图1A),提示肝周脓肿及窦道形成。