目的：探讨儿童腺样体肥大的MR形态学表现、MR测量方法及手术指征。方法：对100例1～13岁经临床确诊为腺样体肥大且行刮除手术的儿童术前行鼻咽部MRI,将Fujioka X线平片测量法原理应用于MRI行腺样体形态学测量,并与100例同龄同性别健康儿童匹配分析比较。结果：研究组中,A—N比0．512～0．604者27例．A/N比率0．621～0．678者44例,A／N比0．695～0．859者39例;对照组中,A／N比〈0．55者69例,AN比率0．556～0．613者24例,A／N比〉0．66者7例。后气道间隙（PAS）测量显示：研究组中3岁以下A/N比〉0．55者．PAS为2～2．8mm;4～8岁A／N比〉0．65者,PAS为4．1～5．2mm;其它均在8mm以内。对照组中3岁以上者PAS平均宽度均超过8～10mm,3岁以下者超过4．0mm。腺样体在鼻咽部MRI正中矢状面上主要表现为4种形状：镰刀形、刀鞘形、子弹形和山丘形。对照组以前2种形态为主,研究组主要为后2种。结论：腺样体MRI形态学测量方法明显优于X线侧位平片。A/N比与PAS是评价腺样体肥大的重要依据,当A／N比≥0．70,且PAS≤5mm及婴幼儿A/N比≥0．61,PAS≤2mm时是儿童腺样体肥大的手术指征。