目的：探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的MRI特征与病理变化的关系。方法通过对11例膝关节PVNS的MRI表现与病理结果进行对照分析，评价膝关节PVNS的MRI影像特点。结果11例中，弥漫型10例，局限型1例；不同程度关节腔积液及关节内脂肪垫受侵7例，半月板及交叉韧带受累4例，软骨或骨受累8例。11例MRI影像均有关节滑膜增厚、滑膜内软组织结节表现，结节于T1WI呈等或低信号，于T2WI呈低信号，1例见滑膜结节内出血，表现为T1WI及T2WI高信号。病理均可见数量不等的增生滑膜绒毛结节，有丰富血管和含铁血黄素沉着。结论PVNS绒毛结节内T1WI呈等或低信号、T2WI呈低信号为其特征性表现，与术中及病理相符，MRI对PVNS的诊断和鉴别诊断具有重要的临床价值。