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目的 探讨时间-空间关联成像联合超声断层显像模式(TUI-STIC)在产前诊断圆锥动脉干畸形中的应用价值.方法 分别对1508例先天性心脏病高危胎儿进行二维超声心动图(2DE)检查并采集TUI-STIC心脏容积数据分析,产前检查结果与产后新生儿超声心动图、多排螺旋CT及引产后尸检结果进行对比.结果 1508例胎儿中,2DE诊断圆锥动脉干畸形35例,TUI-STIC诊断圆锥动脉干畸形39例.TUI-STIC补充及纠正2DE诊断9例(共占22％),纠正2DE诊断右室双出口亚型3例,其诊断灵敏度为97.5％,特异度100％,阳性预测值100％,阴性预测值99.9％,准确率99％.2DE与TUI-STIC一致性检验Kappa=0.244,P=0.018 (P＜0.01),McNemar检验显示差异有统计学意义,P =0.004(P＜0.01).结论 TUI-STIC可以提高心室大动脉连接及位置关系的显示率及异常的发现率,有利于大动脉空间定位,对于完善圆锥动脉干畸形的诊断及鉴别诊断具有较大的应用价值.
