重复性任务性训练联合神经肌肉电刺激对重度瘫痪急性脑卒中患者下肢功能的影响

ISSN：1001-1242

2013年第28卷第5期

临床研究

关注

刘震^[1] 张盘德^[1] 张晋昕^[2] 容小川^[1] 陈慧琼^[1] 李桂恩^[1] 林楚克^[1]

刘震 (佛山市第一人民医院康复医学科,广东省佛山市,528000); 张盘德 (佛山市第一人民医院康复医学科,广东省佛山市,528000); 张晋昕 (中山大学公共卫生学院统计教研室); 容小川 (佛山市第一人民医院康复医学科,广东省佛山市,528000);陈慧琼 (佛山市第一人民医院康复医学科,广东省佛山市,528000); 李桂恩 (佛山市第一人民医院康复医学科,广东省佛山市,528000);林楚克 (佛山市第一人民医院康复医学科,广东省佛山市,528000);

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目的:研究重复性任务性训练联合神经肌肉电刺激对重度瘫痪的急性脑卒中患者下肢功能影响.方法:将36例重度瘫痪的急性脑卒中患者分为治疗组和对照组,每组18例,对照组给予常规康复治疗和高强度神经肌肉电刺激治疗;治疗组在此基础上进行重复性任务性训练,内容包括坐位训练、坐-站训练和站立训练.分别于治疗前、治疗后2个月采用简式Fugl-Meyer下肢功能评分(FMA)进行下肢运动功能的评定,采用功能性步行分级(FAC)进行步行功能的评定,采用功能独立性评定量表(FIM)进行日常生活活动能力的评定.结果:治疗后2个月,2组FMA和FIM评分均明显优于治疗前(P＜0.05),而且治疗组FMA和FIM评分优于对照组(P＜0.01);治疗组FMA和FIM的评分改变量(△FMA和△FIM评分)均优于对照组(P＜0.01);治疗组的FAC分级更高,比对照组获得了更好的步行功能(P=0.004).结论:重复性任务性训练联合神经肌肉电刺激能更有效地改善重度瘫痪的急性脑卒中患者的下肢运功功能、步行功能和日常生活活动能力.

关键词: 重复性任务性训练；神经肌肉电刺激；急性脑卒中；下肢；重度瘫痪

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